Clinical and epidemiological characteristics of patients in the head and neck surgery department of a university hospital / Características clínicas e epidemiológicas de pacientes do departamento de cirurgia de cabeça e pescoço em um hospital universitário

CONTEXT AND OBJECTIVES: Head and neck cancer is the fifth most common type of cancer worldwide. The objective of this study was to evaluate the clinical and epidemiological parameters in a head and neck surgery service. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study using patients' records, developed in otolaryngology and head and neck department of a university hospital in the northwest of the state of São Paulo. METHODS: A total of 995 patients in the head and neck surgery service between January 2000 and May 2010 were evaluated. The variables analyzed included: age, gender, skin color, tobacco and alcohol consumption, primary site, staging and histological tumor type, treatment and number of deaths. RESULTS: The disease was more frequent among men (79.70%), smokers (75.15%) and alcohol abusers (58.25%). The most representative sites were oral cavity (29.65%) and larynx (24.12%) for the primary site; squamous cell carcinoma (84.92%) was the most frequent histological type, and surgery (29.04%) and radiotherapy (14.19%) were the most common treatments. CONCLUSION: The cancer that affects patients assisted by the head and neck surgery service occurs mainly men, smokers and alcohol abusers, and the oral cavity and larynx are the sites with the highest incidence. The high rate of patients with stages III and IV indicates late diagnosis by the treatment centers, which reflects the need for prevention education campaigns for early diagnosis of the disease.

CONTEXTO E OBJETIVOS: O câncer de cabeça e pescoço é o quinto tipo mais comum entre todas as neoplasias no mundo. O objetivo do estudo foi avaliar os parâmetros clínicos e epidemiológicos em um serviço de cirurgia de cabeça e pescoço. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal com coleta de dados de prontuários, realizado no departamento de otorrinolaringologia e cabeça e pescoço de um hospital universitário do noroeste do estado de São Paulo. MÉTODOS: Um total de 995 pacientes do serviço de cirurgia de cabeça e pescoço foi avaliado entre janeiro de 2000 a maio de 2010. As variáveis analisadas foram: idade, gênero, cor da pele, consumo de álcool e tabaco, sítio primário, estádio e tipo histológico do tumor, tratamento e número de mortes. RESULTADOS: A doença foi mais frequente entre homens (79,70%), tabagistas (75,15%) e etilistas (58,25%). Os locais mais representativos foram: cavidade oral (29,65%) e laringe (24,12%) para sítio primário; carcinoma espinocelular (84,92%) foi o tipo histológico mais frequente e cirurgia (29,04%) e radioterapia (14,19%) foram os tratamentos mais comuns. CONCLUSÃO: O câncer que afeta os pacientes assistidos pelo serviço de cirurgia de cabeça e pescoço ocorre, em sua maioria, entre homens, tabagistas e etilistas, tendo a cavidade oral e a laringe maior incidência. A alta taxa de pacientes com estádios III e IV indica diagnóstico tardio pelos centros de tratamento, o que reflete a necessidade de campanhas de prevenção para o diagnóstico precoce da doença.

Avaliação epidemiológica de pacientes com câncer de cabeça e pescoço em um hospital universitário do noroeste do estado de São Paulo / Epidemiologic evaluation of head and neck patients in a university hospital of Northwestern São Paulo State

No mundo, aproximadamente 200 mil casos novos de câncer de cabeça e pescoço são diagnosticados anualmente. Uma média de 13.470 casos novos de câncer de cavidade oral por 100 mil habitantes é observada no Brasil. OBJETIVO: Analisar os aspectos clínicos e epidemiológicos dos pacientes atendidos no Serviço de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço em um hospital universitário do Noroeste do Estado de São Paulo, Brasil. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Foram analisados os dados de 427 pacientes atendidos no período de 2000 a 2005. As variáveis analisadas incluíram idade, sexo, profissão, cor da pele, hábitos tabagista e etilista, sítio primário de tumor, estadiamento clínico, grau de diferenciação histológica e sobrevida. Os dados foram analisados por estatística descritiva exploratória. RESULTADOS: Houve predomínio de homens (86 por cento), cor da pele branca (90 por cento), tabagistas (83,37 por cento), etilistas (65,80 por cento) com idade média de 61 anos, sendo que 24,25 por cento dos homens realizavam atividades rurais e 60 por cento das mulheres, atividades domésticas. O sítio primário de tumor mais freqüente foi a cavidade oral, com o tipo histológico espinocelular. Observou-se 164 óbitos. CONCLUSÃO: Esse levantamento contribuiu para traçar um perfil dos pacientes atendidos no hospital e, sobretudo contribuir com os programas de prevenção para esta doença.

Head and neck cancer accounts for nearly 200.000 new cases worldwide. A mean of 13.470 new cases of cancer in the oral cavity for 100.000 inhabitants is observed in Brazil. AIM: To analyze clinical and epidemiological aspects in patients consulted in the Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery ward in a University hospital of Northwestern São Paulo, Brazil. MATERIALS AND METHODS: A total of 427 patients consulted in the hospital in the period from 2000 to 2005 were investigated. The variables analyzed included: age, gender, occupation, skin color, tobacco and alcohol consumption, primary site of the tumor, clinical staging, degree of histological differentiation and outcome. The data was analyzed by descriptive and exploratory statistics. RESULTS: Prevalence was found among men (86 percent), white color (90 percent), smokers (83.37 percent), and alcoholics (65.80 percent); the average age was 61 years, 24.25 percent of men were farmers and 60 percent of women, housekeepers. Primary site of tumor was usually in the oral cavity (35.37 percent), with histological squamous cell. The incidence of deaths was 164. CONCLUSION: This study has provided the profile of the patients assisted in this hospital; moreover, it has contributed to outline further programs for preventing this disease.

Doença do refluxo gastroesofágico: estudo caso-controle / Gastroesophageal reflux disease and smoking: a case control study

A DRGE é uma enfermidade muito frequente nos consultórios de gastroenterologia. Sua associaçäo com tabagismo apresenta algumas controvérsias, com alguns pontos obscuros na literatura médica. Este trabalho visou correlacionar tabagismo com DRGE de maneira objetiva através de um estudo caso-cpntrole, utilizando métodos estatísticos criteriosos, e mostrou que o tabagismo favorese o aparecimento de esofagite de refluxo. A pesquisa foi realizada através de endoscopia digestiva alta com diagnóstico de esofagite de refluxo (casos) e entre pacientes com exame endoscópico normal (controle). Os resultados obtidos em 138 pacientes submetidos à endoscopia digestiva mostraram 37 com esofagite e 101 normais. Através da análise do qui-quadrado para tendência linear evidenciou-se que a incidência de esofagite foi maior no grupo de pacientes fumantes com tendência ppositiva entre esta doença e o número de cigarros fumados por dia